地高辛适用疾病类型及不良反应
地高辛是一种临床上常用的药物,那么地高辛适用于那些类型的疾病,在使用时有很很多需要注意的地方,今天为大家介绍一下,一起来看吧。
地高辛是临床常用的药物。那么地高辛适合治疗哪些类型的疾病呢?使用时需要注意的事项有很多。今天小编就为大家介绍一下,一起来看看吧。
相关介绍
是临床上最常用的强心药。是栝楼一级丙苷水解除去葡萄糖和乙酸而得的二级强心苷。
适当的类型
1.治疗慢性充血性心力衰竭:地高辛是首选强心药物。地高辛口服方便、吸收好、血浆半衰期长。每日或隔日给药一次,可取得满意的治疗效果。医学教育收集整理|教育网一般来说,患有慢性充血性心力衰竭且心功能III级和IV级的患者是地高辛治疗的良好指征。有作者认为,长期口服地高辛可以改善心功能状态,延缓心功能II级患者心室扩张、心肌损伤和心力衰竭的发生和发展。
2.室上性快速心律失常的治疗:主要治疗心房扑动(心房扑动)和心房颤动(心房颤动)。当心房扑动、房颤伴有心室率过快时,口服地高辛可抑制房室结的传导,延长不应期,使部分心房冲动不能通过房室结向下传导,从而减慢心室率。当心房颤动或心房扑动不能转或不适合转为窦性心律时,可口服地高辛控制心室率。对于心力衰竭患者,地高辛可以降低心室率,同时改善心功能。
不良反应
主要是地高辛中毒。对洋地黄过敏的情况很少见,但需要注意的是,这些患者是洋地黄药物治疗的绝对禁忌症。
更多介绍
地高辛是从瓜蒌洋地黄中纯化得到的一种中效强心苷。其特点是排泄快、蓄积少。临床使用比洋地黄片、洋地黄苷更安全。口服主要通过小肠上部吸收,吸收不完全且不规则。口服吸收率为75%左右,片剂的生物利用度为60%80%,酒剂的生物利用度为70%85%。口服起效时间为0.52小时,血药浓度在23小时达峰时间,最大作用时间为26小时。效果持续4至7天;静脉注射起效时间为530分钟,达峰时间为14小时,持续时间为6小时。注射给药容易出现不良反应,因此仅适用于需要立即治疗的严重心力衰竭患者。
分布:吸收后广泛分布至各组织,部分经胆道进入肠道,形成肝肠循环。血浆蛋白结合率低,为20%25%,表观分布容积为610L/kg。
代谢和排泄:地高辛在体内几乎不发生转化和代谢,主要以原形由肾脏排泄。从尿中排出的量为剂量的50%70%;地高辛的平均消除半衰期为35 小时。